Профилактика и лечение отита

Насморк кажется нам безобидным спутником простуды. Но мало кто задумывается, что он может привести к отиту – воспалению уха, которое особенно опасно для детей.
Сегодня наш эксперт объяснит, как банальная заложенность носа связана с болью в ухе и что делать, чтобы этого не допустить. У нас в студии врач-педиатр, аллерголог-иммунолог, доктор медицинских наук, профессор кафедры детских болезней Клинического института детского здоровья имени Н. Ф. Филатова Сеченовского университета Павел Бережанский.
– Доброе утро! Павел Вячеславович, почему обычный насморк может привести к отиту? Ведь нос и ухо – это же разные органы?
– Это одно из самых распространённых заблуждений. На самом деле нос и ухо связаны напрямую – через специальный канал, который называется слуховая труба. Она соединяет среднее ухо с носоглоткой и выполняет две ключевые функции: выравнивает давление за барабанной перепонкой и отводит жидкость из среднего уха. Когда в носу начинается воспаление, слизистая отекает, и этот канал сужается или полностью блокируется. В результате жидкость не может выйти, застаивается – и создаются идеальные условия для размножения бактерий. Так насморк превращается в отит.
– Вы сказали, что у детей это происходит особенно часто. Почему дети более уязвимы?
– Дело в анатомии. У детей слуховая труба короче и расположена более горизонтально, чем у взрослых. Инфекции из носа гораздо легче подняться по ней вверх и попасть в среднее ухо. Именно поэтому дети до 5–7 лет болеют отитом в разы чаще взрослых. Дополнительный фактор – аденоиды: увеличенная глоточная миндалина может механически перекрывать устье слуховой трубы, блокируя дренаж.
– А какие симптомы должны насторожить родителей? Как понять, что насморк уже перерос в отит?
– Главный сигнал – боль в ухе. У маленьких детей она проявляется по-разному: ребёнок часто трогает ухо, трёт его о подушку, плачет, особенно ночью. Может появиться снижение слуха, также возможны температура и ощущение заложенности в ухе. Если из уха появились выделения, это уже серьёзный повод немедленно обратиться к врачу.
– Многие при заложенности носа используют сосудосуживающие капли. Помогает ли это снизить риск отита?
– Сосудосуживающие капли – это скорая помощь, они быстро снимают отёк и облегчают дыхание. Но их нельзя использовать дольше пяти–семи дней. Также важно правильно очищать нос: промывать солевыми растворами, использовать увлажнитель воздуха. И самое главное – не сморкаться слишком интенсивно. Если сморкаться, зажав обе ноздри, можно загнать инфицированную слизь в слуховую трубу. Нужно делать это поочерёдно: зажать одну ноздрю и аккуратно высморкать другую.
– Получается, чтобы защитить уши, нужно в первую очередь лечить насморк. Правильно?
– Абсолютно, верно. Профилактика отита – это прежде всего правильное лечение насморка. Нужно следить, чтобы слизь не была густой и не застаивалась. Если она вязкая, дыхательные пути не очищаются и риск отита растёт. Здесь помогают мукорегуляторы, например средства на основе карбоцистеина лизиновой соли. Они работают на всём протяжении дыхательных путей, меняют свойства слизи, делая её более текучей, и восстанавливают естественный дренаж. Чем чище нос и носоглотка, тем меньше шансов, что инфекция поднимется в ухо.
– И последний вопрос: когда при насморке нужно не ждать, а срочно идти к лору?
– Если на фоне насморка появилась боль в ухе, снижение слуха или выделения из уха, это повод обратиться к врачу немедленно. Также стоит прийти, если насморк длится больше 10–14 дней без улучшения или если у ребёнка высокая температура, которую трудно сбить.
– Спасибо большое. Теперь нашим зрителям понятно, что насморк – это не мелочь и лечить его нужно правильно, чтобы защитить не только нос, но и уши.
Ваш браузер не поддерживает видео.