Зарабатывай от 1500 руб в день! В любое время и месте!

Начать зарабатывать

Что такое мазь Вишневского и нужна ли она на самом деле

Препарат, запах которого ни с чем не перепутать.



Что такое мазь Вишневского

Препарат изобрёл советский хирург Александр Васильевич Вишневский в 1927 году. В составе мази — берёзовый дёготь, который даёт тот самый запоминающийся аромат, и ксероформ, он же трибромфенолят висмута. Последнее вещество считается антибактериальным, иногда его используют в ожоговых отделениях, когда делают повязки на рану.Новости СМИ2

Для чего предлагают использовать мазь Вишневского

Во время Великой Отечественной войны мазью Вишневского активно пользовались солдаты Красной Армии. Средством они пытались лечить раны. В инструкции к препарату говорится, что действующее вещество оказывает противомикробное и местнораздражающее действие, а также ускоряет регенерацию.

При этом показания к применению в источниках разнятся. В одном мазь предлагают использовать при инфекционно-воспалительных заболеваниях кожи:

* абсцессах;
* фурункулах;
* лимфадените;
* лимфангите;
* ожогах;
* обморожениях;
* ранах;
* язвах;
* пролежнях.

В другом источнике утверждается, что мазь применяют при лечении неинфицированных ран кожи и мягких тканей, которые долго не заживают.

Безопасна ли мазь Вишневского и работает ли она на самом деле

Мазь Вишневского не проходила международные клинические испытания. О ней нет публикаций ни в базе PubMed, ни в библиотеке Cochrane. Всемирная организация здравоохранения тоже ничего не знает о препарате. 

В России исследователи провели анонимный опрос хирургов из разных городов. Всего получили 232 анкеты. Они обнаружили, что многие врачи для заживления ран назначают устаревшие препараты, в том числе мазь Вишневского. Кроме этого вскрылись и другие проблемы. Например, некоторые врачи, чтобы ускорить процесс заживления, назначают физиопроцедуры. К счастью, это редкость.

Доцент Российского института дружбы народов Сергей Яргин сомневается в том, что мазь оказывает те действия, которые описаны в инструкции. Он говорит, что вместо этого средства нужно использовать другие антибактериальные препараты. 

Профессор Блатун из института хирургии им. Вишневского РАМН тоже утверждает, что бальзамический линимент давно устарел, не снимает боль и отёк и не эффективен против микробов. Он проанализировал истории болезни 15 000 пациентов отделения гнойной хирургии. По его словам, состояние больных ухудшалось из-за того, что для лечения ран использовали малоэффективные и устаревшие средства, в том числе мазь Вишневского.

Безопасно ли применять мазь, тоже до конца не понятно. В инструкции к мази в качестве побочных эффектов описаны только возможная аллергия и раздражение кожи при длительном применении.

Но у учёных есть более серьёзные опасения. Исследователи изучали компоненты препарата по отдельности. Выяснилось, что берёзовый дёготь — основное действующее вещество мази Вишневского — содержит полициклические углеводороды и фенольные соединения. Оба относятся к канцерогенам, поэтому учёные связывают длительное применение мази с риском развития рака кожи и крови.

А ксероформ, второй компонент мази, убивает бактерии в пробирке. Но если что-то работает в лаборатории, это не значит, что будет так же действовать у человека. Исследование показало, что у повязки, пропитанной 3% трибромфенолята висмута, эффекта не было. Средство оказалось бессильно против 15 штаммов бактерий.

Что назначают врачи вместо мази Вишневского 

В идеале каждый вид ран нуждается в своём лечении. Какое подойдёт для конкретного случая, может определить только врач.

При абсцессах

Абсцессы сначала вскрывают и дренируют, а потом, если нужно, используют антибиотики. При этом мнения по поводу необходимости антибактериальных препаратов разнятся среди экспертов. Использование регенерирующих мазей не значится в рекомендациях по лечению.

При фурункулах

В лечении фурункулов на первом месте находятся антисептические средства, например крем с повидон-йодом или хлоргексидин. А антибиотики назначаются по решению врача. И снова нет ни слова о средствах, ускоряющих процессы регенерации.

При лимфадените 

Врач выбирает лечение в зависимости от причины состояния. Терапия может варьироваться от наблюдения до операции и лучевой терапии. Антибиотики при лимфадените применяют внутрь, в виде инъекций или внутривенно, но не в виде мазей.

При лимфангите

Заболевание лечится антибиотиками внутрь или внутривенно. Также пациенту назначают обезболивающие и противовоспалительные средства и делают прохладные компрессы.

При ожогах

Лечение ожогов зависит от степени их тяжести, вида, размера и расположения. Поверхностные ожоги, например солнечные, вообще не требуют использования местных антибиотиков. Для более обширных ран используют гидроколлоидные или пропитанные серебром повязки и принимают обезболивающие, если нужно. Пациенты с тяжёлыми повреждениями лечатся в ожоговых отделениях. Раны закрывают повязками, пропитанными антимикробными средствами, например бацитрацином.

При обморожениях

Обычно не требуется лечение антибиотиками. А если такая необходимость возникает, их принимают внутрь, а не накладывают вместе с повязкой.

Лечение ран также выбирается исходя из причины, размера и состояния. Если в рану попадает инфекция, то врачи назначают системные антибиотики.

При язвах и пролежнях 

Для лечения язв и пролежней используют антибиотики только в том случае, если присоединяется бактериальная инфекция. Врач назначает курс в несколько дней.